记者张文熹/彰化报导

壮男内裤出浴室不敌酷寒险丢命 低温治疗鬼门关前抢回生命

日前寒流来袭,云林县斗六市一位40岁的酥鸡老闆葛志伟,12日结束一天工作,凌晨一点多洗完澡,仅穿一条内裤出浴室时突然昏倒,家人发现后随即施以CPR急救,但已经失去呼吸、心跳,救护人员接获报案赶到现场,接手继续施以AED及CPR急救并紧急送医,送医途中仍不放弃予以急救,但仍无呼吸、心跳,到达邻近医院抢救后恢复心跳,再紧急转送彰化基督教医院进行『低温治疗』,23日进行心脏整流去颤器植入手术,25日出院。


父亲描述当时状况,儿子的心脏功能比较弱,且发病前罹患感冒。12日晚上凌晨一点多,外面大约九度左右,儿子在外屋清洗完工具、碗盘,当时自己和太太在楼下陪着他,结束清洗工作,告知洗完澡要外出吃点心后随即上楼,后来听见楼上的女儿叫着:『赶快,赶快!哥哥摔倒了。』女儿当时要去上厕所,听到哥哥摔倒的巨响就立即呼叫,幸好发现的早。但当下心里想着,会摔倒的应该是孙子,怎幺会是儿子摔倒哩,看到儿子的双脚在浴室内,头在浴室外,表情极为痛苦,当时心里很害怕,赶紧叫着儿子,但已没有回应,随即要女儿打119电话求救,119透过电话询问得知是儿子没有呼吸,立即要我们进行CPR急救,自己学过CPR,没想到会用上,当时吹三下、按三下的慢慢进行。


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经过十五分钟的急救,救护人员接获报案赶到并接手急救,当时患者没有心跳、意识且脸部发黑,救护人员以AED电击二次仍无效,紧急送到邻近医院抢救,最后注射强心针,整个过程约30分钟,听到『哔』声后,才顿时放心,但人没清醒过来,放心也没用,医师表示现在是最危险的时候,因为医院有加护病房,但无心脏救治的病床,因此建议转院,不然有危险,经过连繫,彰基有一床病床,立即紧急转送。


到达彰基医院,急诊医护人员再进行紧急救治,当时仅有心跳、但无意识,进入加护病房救治。医师告知儿子的心脏与脑部有受损、缺氧,如果救起来的话,患者的负担会很大,建议进行『低温治疗』。经过医疗团队细心的治疗,让病患活过来。


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彰基主治医师吴莘华表示,葛先生心跳忽然停止时,立即通报119并迅速在家中对他执行心肺复甦术约15分钟,直到初级救护技术员抵达。初级救护技术员抵达后除接手心肺复甦术急救外,在发现葛先生有严重心律不整时,立刻给予两次电击,并迅速送至邻近医院。


现在国际医疗界已经公认『低温治疗』是减少到院前心跳停止病人脑神经受损及死亡的有效工具。研究显示使用低温治疗的病人死亡率可由原本的57%降至39%;且神经功能良好的比率可自原本的36%增至50%。


『低温治疗』的方式目前有一些选择。彰基目前使用的北极日体外自动降温系统,是医界公认稳定可靠的低温治疗仪器,由于健保并未完全给付,病人家属仍须负担部分耗材费用。


综观葛先生急救成功,除了适时低温治疗奏效外,家属在第一时间的现场立即给予心肺复甦术居功最大。因此鼓励所有人都要学习心肺复甦术,一旦发现病人心跳不幸停止时,除了电话求救外,在等待救护人员抵达前,一定要持续给予心肺复甦术,以免脑部缺氧太久,而成为植物人。